Luiz Cláudio Freire de Souza França para Leigos

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Hizo furor en Bs.As. en lo por Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes que se producian con su ejecucion en el añeste 1903.

4 Estudar Educação Física na Escola significa refletir juntos de que: a) a Educação Física é uma NECESSIDADE, pois sua finalidade é que o aluno aprenda a: praticar, saudável e prazerosamente, o movimento corporal relacionado com este game, a dança, a ginástica e o esporte; saber comunicar-se e saber organizar eventos recreativos e esportivos, utilizando normas elaboradas entre os participantes, isento praticar nenhum Genero por discriminaçãeste ou pré-conceito (do cor, habilidade física, idade ou sexo); contar usando uma opinião pessoal, sfoiria e profunda A respeito de este consumismo e a utilizaçãeste inadequada DE atividades físicas e esportivas ao longo da história da humanidade.

Logo, Vive evidente a importância da prevenção do complicações através da administraçãeste precoce do soro antiveneno específico. Utilizando a eventualidade por estabelecimento do estadiamento Destes quadros do acidente ofídico botrópico em cães, a otimização do terapia Vive facilitada, já qual há a hipotese do administrar o soro antibotrópico por acordo utilizando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata que uma vez estabelecida a quantidade do soro a ser administrada, essa deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralização do veneno circulante. O estadiamento ocorre de convénio utilizando a descriçãeste do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar de que tal descriçãeste do quadro clínico é bastante subjetiva, e de que este atendente do CIT-RS toma a decisãeste única e apenas em função do relato do veterinário. Após a coleta por informações, este CIT-RS, atravé especialmentes do atendente do caso, orienta a administração do dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, natural tais como a terapia auxiliar. A aceitação DE informações Teimavive a cargo do médico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos pelo Rio Grande do Sul, envolvendo apenas a espécia canina, apontam de que 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviço. Nesses quadros, ESTES animais apresentam péssimo estado global, edema intenso

"Mudei para cá por causa do estudo dos meus netos. Meus filhos todos pobres, utilizando o estado financeiro bem fraco, viu? E eu qual tinha Ainda mais jeito, passei de modo a este Assaré para de que ESTES meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

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É necessário ressaltar que na indução do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e qual a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, É possibilitado a ampliar este quadro inflamatório, atravfois de sua atividade A cerca de o fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, qual possui potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual que se estabelece após este acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através instalação da necrose. Com a alteração na microcirculaçãeste local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já qual há deficiência na suplementação sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

Contudo, picadas de filhotes por serpentes do gênero Bothrops normalmente não produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é do intensidade variável e proporcional à extensãeste do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo de coagulação (TC) sãeste indicativos do gravidade e da quantidade por veneno inoculada. Em alguns quadros, Têm a possibilidade de haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns quadros, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em qual a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso pelo local da picada. Este edema É possibilitado a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, tais como pescoço e tórax, impossibilitando que o animal feche a boca e, por consequência, qual este mesmo se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

Admite-se qual a Enorme quantidade de proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar FORMATOção do agregados do proteínas ou por imunocomplexos, ativando este sistema fonte importante complemento. A ativação deste sistema levaria à ESTILOção de anafilotoxinas de que, por sua própria vez, poderiam determinar a liberação direta do mediadores químicos Destes mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reação, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga do escolha para este terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir ESTES riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, certos autores indicam uma pré medicaçãeste usando antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação do histamina e ativação do sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razão DE indicações do que a vasodilataçãeste perifé especialmenterica, o rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulaçãeste Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

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23 23 e/ou do coagulaçãeste, exatamente de maneira tardia. Mais estudos A respeito de até quando a soroterapia é bené especialmenteTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administração da soroterapia especíTeimavive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via de que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui maior velocidade do distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à eventualidade de absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à hipotese de maneiração de hematomas pelo local da aplicaçãeste em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em manejorefregatráfego experimental utilizando cães, que o soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro para o terapia dos acidentes ofídicos usando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, precisamente em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). Os principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução de vias aéreas superiores por edema por glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Grande do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Grande do Sul, involving the canine specie.

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